怀孕四十天通常情况下，药物流产是可以进行的。据统计，药物流产的成功率大约为90%，也就是说，有90%的女性在服用药物后能够成功终止妊娠。然而，也有10%的人可能需要接受手术清宫。

在怀孕49天以内，女性可以在门诊接受药物流产。在进行药物流产之前，女性必须到医院进行一系列的检查。首先，医生会进行阴道分泌物的检查，以确保女性的生殖系统没有炎症。然后，医生会进行妇科的B超检查，以确定女性是否怀孕，孕囊的大小是否与停经天数相符。只有当阴道分泌物结果正常，被确诊为宫内孕，并且孕囊的大小与停经天数相符，且没有药物禁忌症时，女性才可以接受药物流产。

药物流产是通过服用药物来终止妊娠的。通常情况下，药物流产会采用米非司酮配伍米索前列醇片。米非司酮可以在家中服用，但在服用第三天后，女性必须在医生的监督下进行口服。当女性看到妊娠囊或者绒毛组织排出后，她们可以回家，并开始服用益母草颗粒，以帮助宫内残留的蜕膜和积血排出。

如果两周以后，女性仍然有阴道出血，她们应该回到医院做B超检查。通过B超检查，医生可以观察到宫腔内是否有残留的组织。如果发现有残留的组织，医生可能会决定进行清宫。

在完成药物流产之后，女性需要多休息。在一个月内，她们应该避免性生活和盆浴。如果没有打算怀孕，女性应该采取避孕措施，以避免对她们的身体造成伤害。